Artículo escrito por Dr. Jordi Garcia Cehic Odontología general y prostodoncia.
Cuando afirmamos que en odontología no existen dos pacientes iguales podemos tomar como referencia las situaciones clínicas que se nos plantea desde la disciplina de la ortodoncia.
Si bien, sabemos que actualmente disponemos de gran variedad de opciones y de materiales para planificar los tratamientos ortodónticos, siempre nos puede quedar la duda de si realizarlos en dos fases (empezando entre los 7 a los 11 años del paciente) o en una fase (empezando entre los 12 y los 16 años del paciente).
A pesar de no existir diferencias sustanciales en cuanto a los resultados terapéuticos (1) obtenidos, es cierto que iniciar el tratamiento durante la etapa infantil del paciente mediante aparatología funcional o removible nos brindará un apoyo extra en la toma de decisiones clínicas a medida que nos acerquemos a la adolescencia del paciente e iniciemos la transición hacia la ortodoncia fija de la segunda fase terapéutica.
Además, el uso de aparatología funcional nos puede resultar de gran ayuda (2) ante diagnósticos de maloclusiones de clase II acompañadas de discrepancias verticales, menores con trastornos psicológicos, niñas y niños con tendencia a padecer accidentes o en situaciones donde la madurez ósea de los maxilares está más avanzada que la dental.
En dichos escenarios, el laboratorio de prótesis puede ser un gran aliado del ortodoncista; ya sea preparando los modelos de estudio para un correcto análisis del caso, como diseñando aquellos dispositivos que, desde una edad temprana, corregirán las discrepancias presentes y facilitarán la toma de decisiones durante la fase final del tratamiento.
Bibliografía
1 . Thiruvenkatachari B, Harrison JE, Worthington H V., O’Brien KD. Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(11).
2. Proffit WR, Tulloch JFC. Preadolescent Class II problems: Treat now or wait? Am J Orthod Dentofac Orthop. 2002;121(6):560–2.
